הרמת גבות
תהיתם פעם מה כולל טיפול הרמת גבות? נתחיל מבראשית. מכלל גבה - עפעף הינו אזור שבו שיפורים קלים עשויים להיות מתורגמים לתוצאות אסתטיות מעולות. המיקום והצורה אידיאליים של הגבה משתנים במידה ניכרת עם גיל, מין, תרבות ומגמות אסתטיות עכשוויות.
שינויי גיל – זה לא רק קמטים. הכי חזק על הגיל מצביעים סימנים אחרים: אליפסת הפנים שאיבדה חדות, "הפנים נפוחות", שינוי פרופורציות, הגבות הן ראשונות שסובלות משינוים האלה:
כשהעור מאבד גמישות הגבות הן יורדות למטה, זה גורם לפנים להיראות עייפים ולא מרוצים כל הזמן. לכן דווקא פעולת הרמת גבות משחק תפקיד מכריע בהצערת הפנים.
הרמת גבות ללא ניתוח
ההזדקנות גובה מאתנו מחירים רבים, ואחד מהם זו ההשפעה על המראה החיצוני. אחת התופעות האופייניות לגיל השלישי היא צניחה של העור ושל איברים נוספים כתוצאה מאובדן נפח, גמישות והגרביטציה. אחד המקומות הבולטים בהם ניתן להבחין בצניחה אלו הגבות. מלבד הגיל המהווה גורם מרכזי בצניחת גבות, לעתים גבות צנוחות הם תוצאה של גנטיקה.
כך או כך, לגבות צנוחות יש השפעה רבה על מראה הפנים וזה יכול להקנות מראה עייף, מבוגר ולא אסתטי. במידה ומרגישים לא נוח עם המראה שנוצר או שהגבות מפריעות לשדה הראייה, ניתן לברר אודות טיפולי הרמת גבות. אם בעבר הפתרון היה ניתוח פלסטי, הרי שכיום יש אפשרויות נוספות שאינן פולשניות.
ברוב ההיבטים, אסתטיקת גבות במידה רבה נותרה ללא שינוי, למרות שבמהלך השנים האחרונות נצפו בה כמה שינויים קלים. מיקום הגבות משתנה אצל גברים ונשים ונוטה לשקוע עם התקדמות הגיל בשל השפעת כוח המשיכה ועקב הקטנת התמיכה שניתנת על ידי הרקמות הרכות. אין צורת גבה אידיאלית שתתאים לכל האנשים.
את כל מטופל וכל פנים יש להעריך באופן פרטני ויש להתחשב בכל גורמים בעלי השפעה. מניסיוננו, מטופלים אינם חפצים בגבות האקזוטיות של דוגמניות האופנה. עם זאת, הם בהחלט רוצים לעצור את סימני ההזדקנות ולהיראות כפי שהם נראו בצעירותם. הרמת גבות הוא טיפול שעשוי להיות יעיל מאוד עבור מטופלים עם צניחת גבות קלה עד מתונה או מיקום גבות נמוך.
היום הרמת גבות מתבצעת בשיטות שונות ולא פולשניות. נבדוק הכי פופולריות מהן.
תרפיה בבוטולינום הוא הבסיס פעילות הבוטוקס – חסימת הדחפים, אשר קצות עצבים שולחים לסיבי השרירים. כתוצאה, שריר מפסיק לציית לפקודות של מוח ונשאר במנוחה; זה לא רק מונע הופעת קמטי הבעה חדשים, אך גם בהדרגה "מגהץ" את הקמטים הקיימים. להרמת גבות עושים הזרקות לאזור החלק העליון של שריר העין הטבעתי ולאזור בין הגבות. כתוצאת השפעת הבוטוקס, בן אדם מפסיק להתקדר, קמט בין הגבות נהיה חלק יותר וגבות עצמן מתרחקות אחת מהשניה ועולות.
הרמת גבות חומצה היאלורונית
חומצה היאלורונית היא חומר הנמצא בגופנו באופן טבעי ולכן היא נחשבת לבטוחה לשימוש. בשנים האחרונות הפכה החומצה ההיאלורונית לאחד החומרים הנפוצים ביותר בטיפולי פנים. כאשר מדובר בהרמת גבות באמצעות חומצה היאלורונית, הרופא יזריק את החומר לקצה הגבה באמצעות מחט מיוחדת (מחט קנולה). הטיפול מצריך מומחיות ודיוק, וכאשר הוא מבוצע בידיים מקצועיות ניתן להשיג תוספת גובה של מספר מילימטרים ומראה אסתטי וצעיר סביב העיניים. מלבד מידת המקצועיות והמיומנות של הרופא המבצע יש השפעה רבה גם לחומר בו משתמשים. חומצה היאלורונית היא שם כללי לקבוצת חומרים שסונתזו בתנאי מעבדה, וככל שהחומר איכותי יותר כך ניתן להשיג באמצעותו תוצאות טובות יותר הנשמרות לפרק זמן ארוך. באופן כללי, טיפול בחומצה היאלורונית להרמת גבות יכול להחזיק מעמד גם שנה, אך זה שונה ממטופל למטופל וקשה לחזות זאת מראש.
פלסטיקת מתאר בפילרים של חומצה היאלורונית: במהלך הטיפול, רופא מזריק פילר לאזור התיקון, אשר ממלא רקמות, מחזק אותן, מחליק ומותח עור. האפקט המתקבל מוחשי מאוד: גבות עולות, עיניים "נפקחות", מבט נהיה אקספרסיבי יותר, פנים – מרועננים יותר. יחד עם זאת, התוצאות נראות טבעיות מאוד, לא משפיעות על הבעת פנים ולא מעוותות פרופורציות הפנים.
בתלות במצב, הפילרים אפשר להחדיר בצורה שונה: באזור קמטי הדמעות, באזור עפעף עליון וכולה. חשוב לא רק להרים גבות, אלא גם למלא אזור עצם הרקה: תיקון שבוצע בצורה נכונה יחזיר לרקמות נפח חסר, לאליפסת הפנים – חדות ולעור בכלל – גמישות ודחיסות.
במקרה של שינויים עמוקים בגלל הגיל, רופאים-אסתטיסטים ממליצים ליישם את השיטה הזאת ביחד עם הקודמת: שילוב שלהן מאפשר לקבל אפקט מבוטא בצורה מקסימלית וממושך.
חוטים. השיטה כלולה בהחדרה מתחת לעור חוטים דקים מאוד, אשר יוצרים שלד יציב, תומכים ברקמות במצב מתוח ומספקים ליפטינג. קיימים הרבה סוגי חוטים, אשר מיוצרים מחומרים שונים ופוטרים בעיות שונות. החוטים מחדירים לעור בעזרת מחטים אולטרה-דקים לא מזיקים.
מתיחה במכשיר Ulthera ללא ניתוח – טיפול מכשירי שבמהלכו מבוצע ליפטינג באמצעות גל אולטרה קולי שחודר לשכבת שרירים אפונוירוטית ומותח שלד הפנים. זה טיפול מכשירי יחיד שמשפיע ישירות על SMAS – רקמת חיבור, אשר מקשרת דרמיס עם קמטי הבעה ויוצרת שלד הפנים. כתוצאה מהטיפול, העור נהיה דחוס יותר, תווי-הפנים נהיים חדים יותר, רקמות שירדו בגלל שינויים הקשורים לגיל באזור הגבות נמתחות ועולות.
הרמת גבות בוטוקס
הבוטוקס הוא חומר המופק מרעלן בשם בוטלינום המשפיע על השרירים. במינון נמוך אפשר לשתק באמצעותו את פעולת השריר ועל ידי כך אפשר לטפל בין היתר בהזעת יתר, להחליק קמטים וגם לבצע הרמת גבות. את הבוטוקס מזריקים מסביב לעיניים, כאשר החלשת השרירים גורמת להעלאת הגבות במספר מילימטרים והמראה התקבל הוא עין פקוחה ומראה פנים צעיר ורענן. אזור העיניים הוא אחד האזורים הרגישים ביותר בגוף ולכן הזרקת בוטוקס להרמת גבות מחייבת מיומנות רבה ודיוק. מכיוון שהזרקת בוטוקס מסייעת להרמת הגבה במספר קטן של מילימטרים, שיטת טיפול זו מתאימה למי שסובל מצניחת גבות במידה מועטה והיא אינה מתאימה לעפעפיים צנוחות, גבות שמוטות ועור עודף מסביב לעיניים. הטיפול עצמו קצר ומהיר והתוצאות נשמרות לפרק זמן של כחצי שנה. תופעות הלוואי הנפוצות הן אדמומיות ונפיחות קלה, אשר אמורה לחלוף תוך זמן קצר.
איך מתבצעת הרמת גבות
- תרפיה בבוטולינום. הטיפול נמשך מרבע שעה עד שעה. רופא-אסתטיסט בוחר נקודת החדרה לאחר מעקב אחרי תכונות פעילות השרירים של המטופל; הוא קובע מינון התכשיר. הטיפול עובר כמעט ללא כאב (השיטה נחשבת הכי פחות מכאיבה מכל שיטות ההזרקה).
- הרמת גבות בעזרת פילרים. רופא שם על הפנים של מטופל סימון (אזורי התיקון, נקודות הדקירות, נקודות יעד להחדרת הפילרים). הג'ל עצמו מוחדר תחת העור באמצעות מחט או קנולה לא טראומטית עם קצה קהה. הטיפול נמשך לכל היותר שעה, הוא עובר יחסית ללא כאב ולא משאיר סימנים מובהקים.
- חוטים. הטיפול נמשך שעה בערך. בהתחלה רופא מסמן במרקר סכמת המצאות החוטים; במהלך הטיפול כל חוט מתחבר לקצה עליון של מחט מיוחד טראומטי ברמה נמוכה. לאחר החדרה, מוציאים את המחט וחוט נשאר מתחת לעור. סוגי החוטים נבחרים באופן אישי בתלות במצב העור ועומק השינויים עם הגיל.
- אלטרה. גם הטיפול נמשך שעה. אזורי השפעה מסומנים מראש. במהלך הטיפול בהדרגה משתמשים בשלושה סוגי גלאים אולטרה קוליים – לכל אזור נבחר עומק השפעה ורמת האנרגיה שלו. הטיפול כמעט לא גורם לכאב: המטופל מרגיש עקצוץ באזור השפעה, אך הוא עובר מהר.
אינדיקציות לטיפול הרמת גבות
לרוב, אינדיקציות להרמת הגבות הינן שינוים עם הגיל. אך לא בהכרח נדרש לחכות להם: סיבה לטיפול יכולה להיות רצון לתקן צורת הגבות, לתקן פגמים אסתטיים, להפוך פנים ליותר אקספרסיביים. בין האינדיקציות לטיפול:
- ירידת זווית חיצונית של עין כתוצאה מפטוזיס של עפעף עליון
- ירידת רקמות של שליש העליון של הפנים
- קמטים במצח וגשר האף
- הופעת קמטי הבעה בקצוות העיניים
- המצאות נמוכה של גבות
- עור שקוע באזור העצמות הרקה
- קיום אסימטריה
תופעות לווי אפשריות בטיפול להרמת הגבות
כל השיטות שתוארו פולשניות בצורה מינימלית, כמעט ללא אינדיקציות נגד הטיפול ובמקרה של ביצוע נכון, מונעות תופעות לווי. הכי בטיחותית בהיבט זה – אלטרה: חוץ מאודם קל באזור ההשפעה, אשר עובר במהירות, לשיטה אין שום השלכות, אשר היה אפשר לקרוא להן שליליות.
לאחר טיפולי הזרקה באזור ההשפעה, לפעמים מופיעה התנפחות קטנה והמטומות: בדרך כלל, הן עוברות בעצמן במשך יומיים או שלושה ימים. תופעות לוואי משמעותיות יותר כמעט תמיד קשורות לטעויות בבחירת תכשיר או טכניקת ביצוע הטיפול: במקרה של פלסטיקת מתאר בפילרים, זאת יכולה להיות היפר קורקציה או תזוזת ג'ל, במקרה של החדרת החוטים – תזוזה או בליטה שלהם. לכן, איזו שיטה שתבחרו, חשוב מאוד שיבצע אותה מומחה עם השכלה רפואית וניסיון רב דווקא בתחום הזה.
יתרונות וחסרונות
- הרמת גבות בעלת אפקט מוחשי מאוד: הפנים נהיים אקספרסיביים יותר, אליפסה חדה יותר, עור – מתוח וגמיש, עיניים "נפקחות", בכלל המטופל מתחיל להיראות הרבה יותר צעיר.
- כל השיטות שהוזכרו בטיחותיות, עוברות כמעט ללא כאב, לא דורשות שלב הכנה, כמעט לא דורשות שיקום, לא משאירות גלדים וצלקות.
- תוצאה נראית מיד ונראית טבעית.
- האפקט נמשך זמן ארוך (מ "אלטרה" – יותר משנה, מחוטים או מפלסטיקת המתאר במכשירים מודרניים – 2-3 שנים).
- השיטות שהוזכרו, חוץ מאפקט אסתטי, משפרות מצב העור באופן טבעי: פילרים מזינים תאים בחומצה היאלורונית ומעודדים תהליכי רגנרציה, אלטרה מעלה טונוס של שלד השרירים, תרפיה בבוטולינום מאפשרת להחליק שברים באופן טבעי.
הרמת גבות לגברים
הרמת גבות הוא הליך שמבוצע גם בגברים. ניתן לבצע הרמת גבות בניתוח פלסטי המשלב הרמת גבות ומתיחת מצח, ואז התוצאות המתקבלות הן קבועות, אך ההליך עצמו כרוך בהרדמה, תקופת התאוששות ותופעות לוואי. אפשרות נוספת היא להשתמש בחומרי מילוי כמו חומצה היאלורונית או בוטוקס לאזור הרקות והמצח.
ההשפעות של הרמת גבות על רקמת העור
הרמת הגבות מעלה את רקמות העור סביב העיניים והגבות, כך שקשת הגבה עולה בכמה מילימטרים. הטיפול נוטה להעניק לעיניים מראה רחב וצעיר יותר, אין בכך שלילה לשלב גם טיפול של מילוי שקעים מתחת לעיניים. ישנן שיטות רבות להרמת הגבות- הרמת גבות בעזרת הבוטוקס היא שיטת הצערה שהפופולאריות שלה עולה יותר ויותר בקרב נשים. הבוטוקס מוזרק לתוך שניים או שלושה שרירים אשר בדרך כלל מושכים את הגבות כלפי מטה. אפקט ההרמה במראה הפנים מושג ע"י החלשת שרירים הללו וע"י שינוי האיזון הדינמי בין שרירי הפנים המושכים לכיוונים שונים. למרות שאת הרמת הגבות ניתן להשיג באמצעות ניתוח, זריקות הבוטוקס מציעות חלופה בטוחה ולא פולשנית, ללא זמן השבתה או התאוששות. בתוך ימים, המטופלים מדווחים על כך שהם נראים טבעיים יותר תוך הצערה כללית של המראה פניהם.
על-מנת ליצור את האפקט ההרמה משמאותי יותר ניתן לשלב טיפול בבוטקס עם הזרקת חומרי מילוי. השומן סביב העפעף העליון ואזור הגבה מתדלדל בהדרגה עם הגיל, מה שעלול להוביל למראה שלדי של הגבה.
חומרי המילוי מסוגלים להעלות ולהבליט מעט את הגבה לכל אורכה או רק בשליש החיצוני שלה, אשר מעניק לה מראה תלת- מימדי ומקנה למטופל מראה צעיר יותר. התוצאות שניתן להשיגן באמצעות חומרי מילוי למטרת הרמת גבות הן מדהימות ונראות טבעיות לחלוטין.