הזרקות בוטוקס

אחד הסימנים הראשונים של ההזדקנות הוא הופעת קמטים על פני העור. עם הזמן קווים אלו מעמיקים והופכים לקמטים. בוטוקס משמש לעצירת פעולת השרירים הגורמים להופעת קווים ולקמטים להיווצר.

הזרקות בוטוקס היא אופציה מצויינת לאלו שאצלם הקמטים עדיין לא הופיעו אך מעוניינים למנוע מהקמטים להיווצר. סביב טיפול  עם בוטולינום טוקסין, שלעיתים קרובות נקרא בוטוקס, אך ההגדרה הזאת היא לא נכונה: "בוטוקס" זה רק מותג אחד מהרבה תכשירים של בוטולינום טוקסין מסוג A כמו "דיספורט", "קסיאומין" ואחרים יש מספר רב של מיתוסים ודעות קדומות ובינתיים כיום זאת הפרוצדורה היחידה שיכולה למנוע את הופעתם של קמטים באופן יעיל.

טיפול בהזרקות בוטוקס זה גם מתאים למי שאצלו הקמטים כבר הופיע להחזיר לעור את המראה החלק. כאשר ההזרקה נעשית בצורה נכונה, טיפולי בוטוקס מבטיחים אחוז גבוה של שביעות רצון המטופלים. מטרתנו בטיפולי בוטוקס הוא לשפר את מראה הקווים והקמטים תוך שמירה על מראה טבעי של עורך.

הצערת חלקו העליון של פנים הוא האזור המטופל ביותר בבוטוקס והוא בהחלט מניב תוצאות מעולות ואמינות ביותר. בדרך כלל הטיפול נעשה בקמטים שבין הגבות, בקמטים אופקיים שחוצים את המצח וכמו כן "ברגלי העורב" (צידי עיניים).

הזרקת בוטוקס לפנים ולמצח

קודם כל אנחנו נפריך מיתוס אחד יציב: בוטוקס אינו משפיע ישירות הן בשרירי הפנים והן בעצבים. מנגנון הפעולה של הבוטוקס מסובך ומעניין יותר. במצב רגיל שריר מתכווץ כאשר הוא מקבל דחף מעצב: בשביל זה העצב משחרר חומרים מתווכים (נוירוטרנסמיטורים) שאותם מעבירים חלבוני העברה.

עם כניסה לגוף בוטולינום טוקסין משבש סינתזה של חלבוני העברה וכתוצאה מכך השריר מפסיק "לשמוע" ולבצע את פקודות העצב. למה זה חשוב?

מפני שהתכווצות של שרירי הפנים במוקדם או במאוחר מוביל להופעת קמטים מימיים – בהתחלה קמטים דינמיים (הם מופיעים רק בזמן התכווצות שרירים) ואחר כך גם קמטים סטטיים (הם נראים כל הזמן, גם כאשר השריר נמצא במנוחה). פחות התכווצויות - פחות קמטים.

כאשר שריר נמצא במנוחה תחת ההשפעה של הזרקת בוטוקס, קמטים חדשים מפסיקים להופיע וקמטים ישנים מתיישרים בהדרגה באופן טבעי. לכן ניתן להשתמש בבוטוקס ליישור של קמטים מימיים קיימים וכדי למנוע את הופעתם של קמטים באזורי סיכון. האמת שבמוקדם או במאוחר הגוף מתחיל לייצר נוגדנים שהורסים את בוטולינום טוקסין ומחזירים לשריר פעילות.

אבל בחודשים שבהם השפעת התכשיר נמשכה, יש סיכוי להיפטר ממספר הרגלים מימיים מזיקים - אדם מספיק לקמט את מצחו או לאמץ עיניים באופן לא מודע ויכול להיות שבאזורים אלו לא יצטרכו לעשות זריקות בוטוקס בהמשך. לכן בחלק מהמקרים חשוב להתחיל בטיפול בבוטולינום מוקדם ככל האפשר - בעוד שרגלים מימיים וקמטים לא יספיקו להשיג דריסת רגל.

חשוב להבין שהטיפול בבוטוקס לבד אינו מסוגל להחליק קמטים עמוקים וממושכים - לשם כך יש שיטות אחרות (אבל זריקות של בוטולינום טוקסין בשילוב עם פעולות אחרות יעזרו לשמור על התוצאה). ואם מדובר לא בקמטים מימיים אלא בקמטים שנוצרים כתוצאה מכוח הכבידה אשר נגרמים על ידי צניחת רקמות במהלך ההזדקנות, זריקות של בוטולינום טוקסין לא יעילות בכלל: יותר נכון הן פשוט לא נועדו לפתור בעיות כאלה.

כיצד מתבצעת פעולת הזרקת הבוטוקס בפנים 

הרופא קובע את המינון – הוא מחליט על מסך מין וגיל של מטופל, מסת שריר, פרופורציות הפנים, עוצמת המימיקה ומדדים אחרים.

בוחרים את נקודת ההזרקה לאחר צפייה במאפייני הפעילות השרירית של מטופל. הפרוצדורה מבוצעת בתנוחת ישיבה או חצי שכיבה; משכה מ-15 דקות עד שעה.

הודות לכך שבמהלך הפרוצדורה משתמשים במחטים דקות מאוד, טיפול בבוטולינום טוקסין הוא כמעט ללא כאבים (הפעולה נחשבת הכי פחות מכאיבה בין כל שיטות ההזרקה). אפקט מטיפול בבוטולינום שנראה לעין מופיע בעוד 1-2 שבועות ונמשך 6-8 חודשים בממוצע. אבל הזמן הספציפי של ההשפעה הוא מאוד אישי - זה תלוי ישירות בסוג של פעילות השריר של מטופל.

בוטוקס בגיל צעיר

אנשים רבים חושבים שטיפול בבוטוקס זאת פעולה למבוגרים, בהקשר זה, אתה יכול לעתים קרובות לשמוע את הביטוי "מוקדם לי להזריק בוטוקס". למעשה, כפי שכבר ביררנו לעיל, הזריקות משפיעות דווקא על הסיבות לקמטים ויכולות למנוע הופעתם - וכמובן המניעה תמיד יעילה יותר מטיפול של הבעיה.

לכן כל פעילות מימית מוגברת (נטייה לאמץ עיניים, לכווץ גבות ולקמט מצח) בהיותה מבשרת על הופעת קמטים מימיים, יכולה להיות התוויה לטיפול בבוטולינום. ללא קשר לגיל

אחד מהאינדיקציות חדשות יחסית באזור פנים התחתונות – הרמת זוויות הפה ע"י הרפיית השרירים אשר מושכים אותן מטה. אך יש לציין שטיפול זה לא תמיד מניב תוצאות אמינות ובד"כ טיפול בעזרת חומרי מילוי מהווה אלטרנטיבה הרבה יותר בטוחה וקונסיסטנטית. אצל מטופלים מסוימים ניתן להשיג את אפקט הרמת הצוואר ע"י הזרקת בוטוקס לתוך שריר הפלאטיזמה הנמצא בצוואר.

כאשר שריר זה מתכווץ הוא פועל להרמת הצוואר כלפי מטה, לכן הרפייתו בעזרת הבוטוקס מניבה תוצאה הפוכה – אפקט הרמת הצוואר וקו הלסת. למרות שתוצאות הטיפול הן כמעט בלתי נראות, בקרב רוב המטופלים ישנה הערכה רבה כלפי הטיפול. תוצאותיו אינן ממושכות כמו באזור התחתון של הפנים, לכן בד"כ ישנו צורך בטיפולים חוזרים כל 3 חודשים על מנת לשמר את האפקט.

תופעות לוואי אחרי הזרקת בוטוקס

הסטריאוטיפ הנפוץ ביותר על בוטוקס הוא שזה עושה את הפנים חסרות תנועה, לא טבעיים, דומה למסכה. אבל מינון מחושב כראוי ושיטת הזרקת התכשיר מאפשרים לשמור על הטבעיות של הפנים. למעשה, אם זריקת בוטוקס מבוצעת באופן איכותי אף אחד לא ישים לב; עיוותים מופיעים רק אם בוטולינום טוקסין הוזרק בצורה לא נכונה או שניתן מינון מופרז מאוד. לכן רופא שמבצע את הפעולה חייב להבין את האנטומיה של הפנים ותכונות של מבנה השריר בצורה אידאלית.

מיתוס נוסף - זריקות בוטוקס בפנים גורמות להופעת קמטים חדשים: לכאורה שיתוק של שרירים מסוימים גורם לפעילות מוגברת של שרירים אחרים, אך מחקרים רבים דחו את הטענה.

המיתוס השלישי קשור לאובדן האפקטיביות של בוטוקס בשימוש תכוף. אכן בעבר אצל אחוז קטן של מטופלים נראה ייצור פעיל של נוגדנים אשר בשימוש תכוף מאוד היו מפחיתים את היעילות של בוטולינום למינימום, עכשיו צורות מודרניות של התכשיר פותרים גם את הבעיה הזו.

ישנם מיתוסים רבים לגבי תופעות לוואי לאחר הזרקת בוטוקס, אבל במציאות זריקות בוטוקס לעיתים נדירות גורמות לתופעות לוואי (חבורות בגלל זריקות, חוסר תחושה מקומית, היחלשות של עצבים באזור סביב העיניים) ואפילו הן רק קצרות טווח. אצל מטופלים מבוגרים שעושים שימוש בזריקות בוטוקס בפעם הראשונה לעתים רואים צניחת עפעפיים אבל בדרך כלל זה חולף תוך 3-4 שבועות.

יתרונות וחסרונות בשימוש בבוטוקס

• השיטה היחידה שאפשר להשתמש בה למניעת הופעה של קמטים מימיים.
• אחד האפקטים הוא גמילה מהרגלים מימיים מזיקים (שרירים נגמלים ממימיקה "לא נכונה" בלתי רצונית ולא חוזרים אליה אפילו אחרי סיום השפעת התכשיר).
• הזרקת בוטוקס בפנים לא כרוכה בכאבים, לא משאירה סימנים ולא דורשת תקופת החלמה ארוכה.
• ביצוע נכון של ההזרקה בטוח ביותר.
• אפשר להשתמש בבוטוקס רק בקמטים מימיים.
• לא ניתן להסיר קמטים עמוקים (אפילו מימיים).
• צריך לחזור על הפרוצדורה כל 6-8 חודשים.

בוטוקס בעפעפיים תחתונות

ישנם מטופלים שאצלם נכון יהיה לטפל גם בעפעפיים התחתונות. במקרים אלה מטרת הטיפול היא להפחית בניראותם של הקווים הדינמיים שמופיעים בעת החיוך. מספר מטופלים אף מבקשים לטפל ב"קווי הארנב" שחוצים את גשר האף.

הטיפול בפנים עליונות נחשב בד"כ לחוויה בלתי מכאיבה וכמעט ואינו כרוך בסיבוכים או בתופעות לוואי. הרוב מדווחים כי התוצאות מחזיקות מעמד 4-6 חודשים, אך לאחר מספר טיפולים חוזרים משך התוצאה מתחיל להתארך.
פנים תחתונות וצוואר הטיפול בפנים תחתונות ובצוואר בעזרת בוטוקס איננו אמין באותה מידה כמו הטיפול בפנים העליונות. אזורי הפנים המגיבים היטב לטיפול כוללים את הקמטים הדקים בשפה העליונה שמופיעים כאשר אנו מכווצים אותה, וכמו כן גומות באזור הסנטר שלעיתים מופיעות בעת הדיבור.

מתיחת פנים טבעית

"מתיחת פנים" בעזרת בוטוקס הרעיון להעניק לפנים אפקט של הרמה של הפנים באמצעות הבוטוקס הינו חדש יחסית ומביא תוצאות טובות אצל רוב המטופלים. הפנים מורכבים משתי קבוצות שרירים: קבוצה אחת שמרימה את הפנים כלפי מעלה וקבוצה אחרת שמושכת אותם כלפי מטה. בטכניקת מתיחת הפנים עם בוטוקס הרעיון הוא להרפות את השרירים המושכים את הפנים מטה ובכך להגביר את הכוח היחסי בשרירים שמרימים את פנים מעלה. טכניקת ההרמה (ליפטינג) פועלת באופן מעולה בחלק העליון של הפנים ובגבות והיא אפקטיבית מעט פחות באזור הצוואר ופנים תחתונות. לעומת זאת, השיטה איננה כ"כ יעילה בהרמת הלחיים שהטיפול היעיל ביותר בהן הוא עדיין הוספת נפח בעזרת מילוי בוטוקס.

כאמור הבוטוקס הינו הליך פשוט, מהיר ובטוח, המנצל טכנולוגיה רפואית מתקדמת, על מנת לשפר את האסתטיקה וההרגשה. לאחר הטיפול בבוטוקס תוכלו לחזור במהרה לחיים הרגילים, אך עם הרגשה שונה. התבוננות במראה תעניק פנים חלקות, צעירות, מושכות יותר ומלאות חיוניות ולא פחות חשוב – הרגשה טובה יותר והמשך צבירת חוויות חיים מרגשות חדשות, ללא קמטי הדאגה והמאמץ שהיו חקוקים בפניכם.